济南医保报销政策 济南异地医保报销政策

医疗保障一直是我们生活中比较重要的事情，现代医疗的发展，看病费用十分昂贵，生一次大病，家里的积蓄可能都会没了。显而易见，医保对我们生活的影响。很多在济南的市民不知道医保报销的最新政策，济南异地医保报销政策。下面小编给大家大概介绍一下，希望能够对大家带来帮助。

一、济南异地医保报销政策

去外地治疗疾病，从今年的7月1日之后就可以报销了。但是去外地治疗之前先在本地的三甲及以上的医院，办理一个转诊转院手续回来就可以全部按照政策报销。但是，连女士在去北京看病时，并没有办理转诊转院手续。李文秀说，之前他们也经过调研，发现确实有很多市民在7月1日之前去外地看病时，不知道要办理转诊转院手续，那就需要市民先自付部分费用，拿病历、发票以及明细清单，到医保大厅进行办理，也是可以报销部分费用。

二、异地现金报销需要材料

1、住院发票原件;

2、明细清单汇总;

3、住院病历：包括住院病历首页复印件、出入院记录、长期跟临时医嘱单、各实验室检查报告单跟化验单，手术记录等(医院病案室打印);

4、如有输血，须有化验单;

5、如有急诊，须有急诊发票原件、急诊费用明细及急诊病例;

6、如外伤，须有参保人本人填写《参保人外伤住院现金报销情况说明》;

7、备案表(突发急症)/转诊转院单(转院)

8、填写《住院现金报销登记表》

这个手机号码一定要填写常用的手机号，后续报销完成后我们会发短信通知。

9、怎么才能拿到这笔钱

报销款一般会打到社保卡金融区内，如果有特殊需求，可以拨打济南市医保职工住院待遇处咨询电话0531-68967250、68967251。

10、办理地点

济南市政务服务中心二楼西大厅25、26、27号窗口

三、济南医保报销政策

今年5月，济南市医疗保障局对市民关注的生育待遇全城通办、社保卡全市通刷、取消市内转院手续等问题推出一系列为民服务新举措，包括济南市参保职工可在全市近2000家定点药店刷卡购药；医保个人账户金省内异地可结算等。

1、着力提高居民医保待遇水平。

提高居民医保财政补助标准，其中一半用于大病保险；提高居民大病保险最低档报销比例，由50%提高到60%。切实减轻大病患者医疗负担。

2、加强居民医保高血压、糖尿病等慢性病门诊保障。

将高血压、糖尿病纳入居民医保门诊规定病种范围，实行限额动态管理，缓解居民医疗费负担。

3、扩大职工医保报销范围、提高报销比例。

将社区医院普通门诊报销比例由70%提高到80%，支持社区医院发展，促进“分级诊疗”制度落实；将普通门诊诊疗项目报销范围，由目前的534项扩大到1800余项，与住院一致；将各级别医院住院床位费医保支付标准统一提高10元；将职工医保住院（含门诊规定病种）报销封顶线由44万元提高至60万元；降低肿瘤放疗、高精度CT等102个诊疗项目的个人自付比例，对目前为30%或40%的，统一降低至20%；将单价100元以上、个人自付比例为40%的耗材，统一降至30%；将大病“二次报销”的起付标准由1.2万元降低至1万元，将报销比例提高20个百分点,取消最高报销限额，由40万元改为上不封顶。

4、把更多救命救急好药纳入医保报销范围。

按照国家和省统一部署，逐步将治疗癌症、罕见病、慢性病和儿童病的好药纳入医保报销范围。继续推动定点医疗机构和特供药店“双渠道”供药模式，让患者能够买得到、用得上、可报销，切实享受医保改革的实惠。

5、阶段性降低医疗保险缴费比例，进一步减轻企业负担。

阶段性降低医疗保险费率，是减轻企业负担、优化营商环境、完善医疗保障制度的重要举措。要推动全市企业总体缴费水平有实质性下降，参保职工医保待遇不受影响。

6、扩大残疾儿童医疗保障范围。

将0-6岁残疾儿童抢救性康复治疗项目纳入居民医保基金报销范围，每人每年最高报销3万元，切实降低残疾儿童家庭医药费用负担。

7、落实苯丙酮尿症患者医疗救助政策。

将治疗所需特殊食品费用，纳入医疗救助范围，对18岁及以下患者按75%比例支付，每人每年最高支付1.5万元；18岁以上患者按70%比例支付，每人每年最高支付1.2万元。

8、实行职工医保个人账户“异地通用”。

借助信息系统升级，实现职工社会保障卡在全市各区县定点药店通用。推动省内异地就医个人账户支付工作，参保职工在省内异地联网定点医药机构就医购药时，可以使用个人账户资金结算，提高就医购药便捷度。

9、将自行异地住院纳入报销范围。

对参保人未按规定办理转诊转院手续、自行到外地住院就医的，由原先不予报销改为个人首先自付30%，再按基本医保政策规定报销。

10、将医事服务费纳入支付范围。

针对北京市各级医疗机构全面实施20-100元不等的医事服务费后，参保人在京就医费用增加的情况，为切实减轻参保人医事服务费负担，对符合规定的异地就医人员在北京就医发生的医事服务费，参照北京市报销标准，门诊医事服务费按照三级医院40元、二级医院28元、一级医院19元的定额标准纳入报销范围；住院医事服务费全额纳入支付范围，再按规定比例报销。

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